Tabletki na cholesterol na receptę – poradnik dla pacjentów
Wysoki poziom cholesterolu LDL (tzw. złego cholesterolu) to jeden z głównych czynników ryzyka chorób serca i układu krążenia, w tym miażdżycy, zawału serca czy udaru mózgu. Leczenie farmakologiczne jest stosowane, gdy zmiany stylu życia, takie jak dieta i ćwiczenia fizyczne, nie przynoszą wystarczającego efektu. W tym artykule dowiemy się, jakie są najskuteczniejsze tabletki na cholesterol dostępne na receptę oraz jak wybrać odpowiednie leczenie.
Lekarz może zalecić przyjmowanie leków obniżających cholesterol, jeśli:
Poziom LDL we krwi znacznie przekracza normy,
Istnieje wysokie ryzyko chorób sercowo-naczyniowych,
Pacjent ma już rozpoznaną miażdżycę lub chorobę niedokrwienną serca,
Cholesterol wzrasta mimo zmiany stylu życia.
Najczęściej stosowane leki na cholesterol na receptę
1. Statyny
Statyny to pierwszy wybór w leczeniu podwyższonego cholesterolu. Działają hamując enzym HMG-CoA reduktazę, który odpowiada za produkcję cholesterolu w wątrobie.
Przykłady: atorwartyna, rosuvastatyna, simwastatyna Działanie: obniżenie LDL o 30–60%, łagodne podniesienie HDL (dobrego cholesterolu), obniżenie trójglicerydów Ewentualne skutki uboczne: bóle mięśni, zaburzenia pracy wątroby, problemy z pamięcią
2. Inhibitory PCSK9
Są nowszą klasą leków, stosowanych u pacjentów z bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym lub tzw. hipercholesterolemią rodzinną.
Przykłady: alirokumab, ewolocumab Działanie: mogą obniżyć LDL nawet o 60% Stosowanie: iniekcje podskórne co 2 tygodnie lub raz w miesiącu Zastosowanie: dodatek do statyn lub jako monoterapia u osób nietolerujących statyn
3. Ezetymiib
Działa poprzez ograniczenie wchłaniania cholesterolu z jelita.
Działanie: obniża LDL o około 18–25% Częstość stosowania: doustnie, raz dziennie Zalety: rzadziej powoduje skutki uboczne niż statyny Może być stosowany z statynami (np. kombinacja ezetymiibu i simwastatyny – Zetia)
4. Fibraty
Stosowane głównie przy podwyższonych trójglicerydach, ale mogą też nieco podnieść poziom HDL.
Przykłady: gemfibrozyl, fenofibrat Działanie: obniżenie trójglicerydów o 20–50% Uwaga: niezalecane jednocześnie ze statynami bez nadzoru lekarskiego (zwiększone ryzyko uszkodzenia mięśni)
5. Niacyna (witamina B3)
Ma działanie obniżające LDL i trójglicerydy oraz zwiększające HDL.
Obecnie rzadziej stosowana ze względu na możliwe działania niepożądane (rumień, nudności, zaburzenia glukozy).
Jak przebiega leczenie?
Leczenie cholesterolu jest indywidualnie dobranym procesem. Kolejne etapy obejmują:
